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| 九江市第一人民医院频道
九广网讯：（曹牡华 毛柏杨）消化一科、内镜室、麻醉科于近日为一例患者行无痛下双气囊小肠镜检查，取得了满意的效果。该项技术的开展在市一医院属首次，填补了市一医院在该项技术上的空白。小肠疾病以往靠小肠X线造影、小肠CT、胶囊内镜检查，双气囊小肠镜检查的开展使我院小肠疾病不仅在诊断增加了有力手段，也为治疗提供了有效方法。
患者周某，男性，21岁，因“恶心呕吐20天伴腹痛腹胀5天”就诊，入院后完善相关检查及小肠三维CT提示：空回肠交界处肠腔狭窄。为进一步明确诊断，获得病理诊断，经讨论拟行双气囊小肠镜检查，经过术前充分准备，消化一科、内镜室、麻醉科精心配合，于2018年4月8日在内镜室为病人行双气囊小肠镜检查，历时2小时，顺利完成检查，发现患者小肠为节段性溃疡性病变伴肠壁增生及狭窄，分段取活组织送病理科检查，复苏后患者无明显不适。
双气囊小肠镜及检查不同于常规胃肠镜检查，它是由一条200公分的内视镜和一条145公分的外套管所组成，且两者的远端各有一个气球，此外尚有一个辅助装置可控制气囊的充气或泄气并监控气压。
检查过程：由操作者负责插镜和控制旋钮方向，一协助者负责托镜和插送外套管，另一位协助者进行气泵操作，观察病人，给药，钳取活组织等。在x线透视辅助观察引导下利用两个气囊反复交替固定肠管，使有效长度仅2米的内镜和柔软的外套管完成长达6米的小肠检查。
通常情况，经口进镜可抵达回肠中上段，经肛门进镜可上达空肠中下段，这样交替进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查，一扫小肠检查“死角”，将小肠疾病的诊断和治疗提升到一个全新高度。双气囊小肠镜克服了胶囊内镜不能直视观察和取活检的缺点，在肠腔内可进可退，发现病变还可以取活检，做标记。
适用于小肠出血病因的诊断及止血、肿瘤和息肉切除或切片、小肠梗阻原因的探查、以染色剂做小肠病灶术前的定位、小肠异物的移除等。
目前双气囊小肠镜检查技术为少数大医院所拥有，小肠镜技术的应用会显著提高小肠疾病诊疗水平，最终为患者带来福祉，值得应用与推广。
