保护青少年儿童视力健康 关键要做好“防”和“控”

九广网讯（九江广电全媒体记者 江梦如 实习记者 袁洁）近年来，我国的近视率不断攀升，低龄化趋势明显，越来越多的孩子加入了“戴眼镜”的行列。据世界卫生组织的一项报告研究显示，目前我国近视患者达6亿，其中中学生的近视率高达60%～70%，小学生的近视率也接近40%。因此，国家高度重视中小学生视力健康问题。近日，记者就视力健康相关问题采访了九江市第一人民医院眼科医院院长欧阳君。

据欧阳君介绍，导致近视有两大方面的因素，一是遗传因素（内在因素），二是环境因素（外在因素）。其中，环境因素的影响很大，长时间、近距离用眼是现在近视高发的主要原因。孩子从出生到3岁之间是眼球发育的旺盛期，孩子刚出生时，眼球的直径大小平均只有16毫米，到3岁时，眼球的直径发育到22毫米左右。3岁到6岁，孩子眼球的增长只有1.0～1.5毫米，6岁到18岁眼球只增长1毫米左右。欧阳君告诉记者：“目前，青少年儿童过早地接触电子产品，过早地进入学习状态，无异于拔苗助长。过度地近距离用眼，会过快地消耗孩子的远视储备，为今后的视力发育埋下隐患。”

孩子出现“近视”状态后，首先要辨别真假近视。检查真假近视，首先测量眼球直径是否发生变化；其次通过药物放松睫状肌，看是否能够恢复。“假性近视是由于睫状肌的持续性收缩，过度调节，形成调节痉挛，是功能性的问题。而真性近视由于各种原因导致眼球的直径变长，是器质性的问题。功能性问题可以通过训练、休息或用药促进恢复，但器质性问题不可逆转。”欧阳君建议，出现近视状态要及时到正规医院进行检查，确定是真性近视还是假性近视，莫要因一时疏忽而“变假成真”。

孩子患真性近视后如何呵护眼睛？欧阳君建议，可从两个方面入手，一是改变自身造成近视增长的不良习惯：注意间断性地用眼，每近距离用眼20到30分钟的时候，就要望远休息5到10分钟；注意用眼的距离，读书写字要保持一尺远的距离；光线要适度，国家规定桌面的光照度要达到300勒克斯以上；保证充足的户外活动，阳光下人体会分泌多巴胺，抑制眼轴的增长，起到控制近视的作用。第二是外在的干预，首先要给孩子配置一副合适度数的眼镜矫正视力，让孩子看得更清晰、更舒适。条件允许的话可以配角膜塑形镜（又叫OK镜），可以降低60%的增幅。如果孩子很小，不能佩戴角膜塑形镜，可以点低浓度的阿托品眼药水，控制眼轴的增长速度。另外日常生活中还要注意营养均衡，通过热敷、望远、做眼保健操缓解疲劳，减缓近视度数的增长速度。

此外，欧阳君提醒广大青少年儿童，不要经常性地使用眼药水，随意使用眼药水极易对眼睛造成伤害。“眼药水对缓解眼睛肿胀等局部充血效果较好，开始使用时眼睛会感到舒适，但市场上的眼药水大都含有防腐剂，长久使用，极易对眼睛造成伤害。”

欧阳君表示，家长是孩子健康的第一责任人。培养孩子良好的用眼习惯和坚持白天户外活动是预防近视的关键，家长要做到早预防、早发现、早诊断、早矫正。“家长要主动带着孩子定期进行眼部检查，监测近视的发生及发展趋势，以便及时采取遏制措施，尽量避免高度近视导致的视网膜萎缩、破裂等并发症的出现。”

【专家简介】欧阳君，生命活水医疗集团九江市第一人民医院眼科医院执行院长，主任医师，硕士研究生导师。江西省“百千万人才”工程人选，江西省卫生系统学术和技术带头人培养对象，九江市中青年医学知名专家，九江市“双百双千人才”工程人选，江西省综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员，擅长眼科疾病的诊断与治疗，尤其是儿童斜弱视及青少年近视的诊断与治疗。