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| 九江市第一人民医院频道
九广网讯：（曹牡华 毛柏杨）近日，市一医院肾内科为一名重度心功能不全患者成功实施了经皮穿刺法（Seldinger 法）腹膜透析置管术。
该名患者因尿毒症长期在外院行血液透析治疗，近期因血管通路耗竭，就诊于市一医院肾内科。经全科评估后，建议需改行腹膜透析。但患者合并有严重心功能不全以及凝血功能不佳等复杂病情，不能耐受腹腔镜及常规手术切开等腹透置管术。为此，肾内科请来外院专家进行指导，经过全体医务人员的共同努力，手术在首次局麻下，采用Seldinger 法为患者成功实施了置管。患者术后恢复良好，腹膜透析顺利，临床效果显著。
腹膜透析导管是腹膜透析患者的生命线，国际上腹透置管的方式有手术切开法、腹腔镜法置管以及经皮穿刺法。经皮穿刺是区别于手术切开的置管技术，其中以 Seldinger 技术最为知名，具有创伤小、时间短、操作简单等优势。适用于心肺功能差的患者，其导管并发症高于腹腔镜置管法，但与常规切开置管手术相当。
目前，肾内科常规开展了腹腔镜下、手术切开法等腹膜透析置管术。此次新开展的经皮穿刺法置管，使得市一医院肾内科在面对不同病情尿毒症患者时，可以提供最优的个体化腹透置管方案，也使得科室在腹膜透析及肾脏疾病诊治水平中迈向新的台阶。
