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| 九江市第一人民医院频道
九广网讯：近一年来，九江市第一人民医院骨科成功应用新技术，微创治疗35例高龄合并多种复杂内科疾病的股骨颈骨折患者，获得圆满成功，这项直接前方入路（DAA）--真正的微创人工髋关节置换技术也成功填补了九江地区的空白，在江西省骨科交流多次引起轰动。
难——沉疴众多 难度陡增
随着老龄社会的到来，老年人发生股骨颈骨折的病例数量日渐增多，且呈复杂化趋势，加之老年人合并症多的特点，由于往往对传统的后外侧入路进行人工髋关节置换手术康复期长无法耐受，而且随着卧床时间的延长肺部感染，泌尿系感染，压疮，下肢深静脉栓塞乃至肺栓塞的发生率明显上升，严重威胁了老年人生命。因此造成了患者对传统切开手术带来的风险又感到很恐惧，但由于骨折病情严重，非手术治疗效果不佳，患者又渴望手术解决骨折带来的疼痛。而老年人的心血管系统，呼吸系统，消化系统及内分泌系统如此多的合并疾病，是对医生的挑战。面对挑战，九江市第一人民医院骨科何去何从？
勇——准备充分 迎接挑战
面对挑战，九江市第一人民医院骨科主任廖建平评估了传统的后外侧入路进行人工髋关节置换损伤了阔筋膜张肌、臀大肌、梨状肌及股外旋肌群，而且存在损伤坐骨神经的风险，对于术后患者的疼痛体验以及下肢功能恢复均产生较大影响，而且术后恢复慢的起点。而直接前入路利用了阔筋膜张肌和缝匠肌之间的间隙显露髋关节，对入路周围的肌肉基本上没有切开损伤，因而对肌肉的损伤更小、术后疼痛更轻，且术后功能恢复更快。不仅可以减小创伤,还能降低手术风险,具有传统手术不可比拟的优势。2017年初，骨科主任廖建平在安徽省医院系统学习掌握了这直接前方入路（DAA）--真正的微创人工髋关节置换技术一前沿技术，在医院领导支持下，在医院兄弟科室的大力支持下在江西省率此技术，获得良好效果，受到了病人的欢迎。
和——团队协作 功不可没
在医院的支持鼓励下，在麻醉科，手术室，器械科等兄弟科室和骨科医护人员紧密配合下，主任廖建平全科医护人员率先在江西省成功开展了直接前方入路（DAA）--真正的微创人工髋关节置换术，克服了没有额外购置器械，患者内科基础疾病多，老年人骨质疏松以及老年人凝血功能相对差隐形失血多等重重困难为患者人工关节置换。35例手术，治疗过程例例顺利，治疗全过程，患者术前多种内科疾病得到相关专科的医生的会诊，术后相关专科的医生及时跟进及骨科病房护士精心护理，围手术期平稳度过，患者及家属对手术、麻醉及整个治疗过程都非常满意，九江市第一人民医院的医护团队功不可没。
曾有一名高龄患者感慨地说：“真心感谢一医院骨科的医生，将最好的技术、最合适的手术方案用到最复杂、最合适的病人身上。原以为自己会永远卧床不能站起来，没想到手术后恢复的这么好、这么快。一医院不愧是一医院！”。
