九广网讯:(贺平)日前,九江市三医院呼吸二科成功开展了一例经气管镜下支气管腔内肿瘤氩气刀治疗,治疗后困扰患者的咳嗽和呼吸困难症状明显好转。
家住湖口县双钟镇62岁的高大爷,一年前出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状来九江市三医院就诊,经胸部CT和纤维支气管镜检查明确诊断为肺鳞癌,后赴北京一所医院行右肺中下叶切除术+淋巴结清扫术。半年来,高大爷阵发性咳嗽反复发作,药物治疗效果不明显,近日入住九江市三医院呼吸二科。入院后,电子气管镜检查,见肿块突出并堵塞左右主支气管约二分之一,夹取少量肿块病理检查,提示鳞癌。
诊断为支气管腔内肺癌复发导致患者反复咳嗽和呼吸困难后,李勋济主任与患者及家属沟通,采用氩气刀切除支气管腔内肿瘤。给以利多卡因经口腔麻醉后,经鼻腔插入支气管镜,予以右主支气管肿瘤套扎后冷冻并清除坏死组织,以达到气道畅通。氩气刀治疗后肿块凝固,经气管镜下肿块剥离,气道再通,手术过程共用时约40分钟,术中患者持续氧气吸入,生命体征平稳,无明显不适。患者术后无明显咯血,咳嗽和呼吸困难较前明显好转。
据李勋济主任介绍,氩气刀又称氩等离子体凝固,是一种新型可控的非接触性电凝技术,利用特殊装置,通过氩气的离子化将高频能量传递至病变组织,使该组织表面有效凝固,从而起到止血和破坏有关组织的治疗作用。氩气刀治疗大气道狭窄、气管内良、恶性肿瘤、肉芽肿性病变、摘除异物、止血等,具有微创、出血少、术中清除坏死组织、畅通气道、安全、价格低的优点。