九江广电全媒体记者袁洁
跌倒可发生于任何年龄，但老年人更多见。据此前新华社报道，根据测算，我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，跌倒已成为65岁以上老年群体的“头号杀手”。九江市中医医院创伤骨科副主任医师廖鑫波在采访中告诉记者，老年人注意以下几点，可以有效预防跌倒。
1.增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习。
2. 坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。
3.合理用药：请医生检查自己服用的所有药物，按医嘱正确服药，不要滥用药物，更要避免同时服用多种药物，并且尽可能减少用药的剂量，了解药物的副作用且注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。
4.选择适当的辅助工具，使用长度适宜、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置。
5.衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服。鞋子要合适，鞋对于老年人而言，在保持躯体的稳定性中有十分重要的作用。老年人应该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋。
6. 调整生活方式：避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手，转身、转头时动作一定要慢。老人起身的瞬间很容易出现体位性的低血压，造成短暂性眩晕，容易引起摔跤，抓住把手能够减少跌倒的概率。放慢起身、下床的速度，起床后先在床垫坐一会儿，再站立，再起身走。
7.有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。
8.防治骨质疏松：由于跌倒所致损伤中危害最大的除了头部外伤之外还有髋部骨折，尤其对于骨质疏松的老年人。因此，老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。
9.将经常使用的东西放在容易伸手拿到的位置。尽量不要在家里登高取物；如果必须使用梯凳，可以使用有扶手的专门梯凳，千万不可将椅子作为梯凳使用。
适当的照明：老年人的视力渐渐退化，对于光线的调节能力变差。所以，在长者的活动范围内保持明亮的光线，是预防跌倒的第一步。
宽广的空间：将环境中的危险源移除，走道、楼梯不要堆放杂物，电线要收好或固定在角落，不做门栏。室内家具的摆设位置要固定，不要经常更动，有障碍物的地方要及时清除以利于通行，使生活空间动线流畅。
合适的地板：地面高低落差不宜太大，且不要打蜡，避免铺设瓷砖或者大理石地板也要避免使用小块的地毯，若需要则建议采用有牢固的防滑底且边缘固定的地毯。
贴心的浴室：浴室是最容易湿滑的地方，也是预防老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥，防滑的地面及扶手是基本的要求。地板应有止滑设备，例如防滑砖或具有吸水且地面具有防滑功能的垫子。若有浴缸设计应在浴缸底部放置防滑垫或者贴上防滑贴布，浴缸高度应低于膝盖，浴缸旁应放置防滑的座椅，马桶、洗手台及浴缸旁都应装上坚固的扶手。
合适的家具：太低、太软的椅子（例如沙发）并不适合老人，椅子要有扶手。床的高度要适中，最好要和膝盖的上方差不多；衣柜的高度以不需要垫脚即可以取物为宜，家具的尖锐处加上防撞条或者海绵。
增添必要的设备：使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装适当高度的扶手，调整水槽、马桶、橱柜、座椅及厨房用具等设备的高度，方便老人使用。
适当室温：一般人在摄氏 29.4~32.2度时是处于最机警的状态，温度太低，肢体活动度降低，容易发生活动障碍。许多老年人因为体温较低身体活动度降低，容易产生跌倒危险，所以老人的居住处室温不能太低，不要低于摄氏 24 度为宜。
选择合身的衣着、合适的鞋子：太长或者太宽的衣服裤子、鞋子老旧或者磨损严重、鞋子不防滑，都可能成为造成老人跌倒的风险。所以衣裤不可过长或者过宽，裤管的长度，应至脚踝为宜。购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底的感觉。
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本期科普专家
廖鑫波，九江市中医医院创伤骨科诊疗组长，副主任医师，硕士研究生，毕业于南昌大学医学院，从事骨科临床工作15年，2021年在华中科技大学附属同济医院进修学习创伤专业。参与主持省市级课题4项，发表专业论文多篇。2019年参与医疗援疆，并获得“最美援疆医师”称号。擅长处理骨科常见病、多发病及骨科各种关节、四肢创伤骨折的保守与手术治疗，软组织及骨感染的诊治。
