多给患者讲 九江市三医院天使故事

九广网讯：（通讯员 贺 平 姜正兰）前些天，广播电台邀请医院专家做一期妇科疾病预防的节目，宣传科同志打电话给妇产科邱玲琍主任。她说，“这几天话讲多了，嗓子不行”。一位医生嗓子不行？琢磨几天之后，才想明白——多给患者讲。

多给患者讲，为的是让患者知情，让患者对自己的疾病和治疗心中有数。邱主任坐门诊、管病区、做手术，服务的患者多，少了“唠叨”真的不行。患者关心“什么病，病情是否严重，是否可以治愈，治疗过程是否痛苦，治愈要多久，需要多少费用”，而医务人员要告知的更多，“可能会是什么疾病，明确诊断需要哪些检查，疾病的起因”、“有几种治疗方案，各种方案的利弊，各种方案的大致费用”，“手术前的注意事项，手术中可能出现的意外，手术后的饮食和保养”、“疾病或疾病治疗会给生活带来什么影响，多长时间复查”诸如此类。

多给患者讲，需要热情，需要智慧。问诊阶段，邱主任总结了“开放式询问”、“封闭式询问”、“聚焦式询问”等若干种方式。开放式询问——“您最近哪儿不舒服？”，开放式询问后，利用半开放式询问继续寻找问题的答案——肚子痛，阴道出血吗？获得准确信息，再向患者封闭式询问——是同房后出血吗（患者只需回答是或否）。为深入了解原因和症状，围绕主题，有层次、按步骤进行聚焦式询问——什么时候开始出血，大概的出血量，月中出血还是月经淋漓不尽……。与患者的沟通，她尽量不使用医学术语，又能保证叙述的权威，不仅使用口头语言，还结合表情、目光等体态语言。

没有哪个管理制度，规定了医生与患者沟通的时间。多给患者讲，出自鲜活的诊疗实践，出自多为患者想。邱玲琍的“唠叨”，成就了患者的健康，也汇聚了自己的福缘。