九江广电全媒体记者 程浩然
静脉血栓是老年人中最常见的血管疾病之一,它形成时几乎没有症状,但脱落时却可能引发致命的肺栓塞,因此需要引起我们的重视。
很多人知道静脉血栓这个名词,但对其并不了解。为此,记者来到九江市第一人民医院,邀请血管外科副主任医师张开华,带我们深入了解静脉血栓。
静脉血栓指的是静脉系统内血液异常凝结形成的血栓,导致静脉回流受阻。它主要分为下肢深静脉血栓形成和肺栓塞两个阶段,是同一个疾病的不同表现。
1. 早期静脉血栓:当血栓并不严重堵塞静脉时,一般不会有任何明显的临床表现。
2. 静脉回流障碍:当血栓严重堵塞静脉时,会导致回流障碍,使血液回流受阻,引起肢体肿胀和疼痛。如果肿胀和疼痛严重,可能导致静脉性坏疽,严重情况下甚至需要截肢。
3. 引发肺栓塞:当下肢血栓脱落并进入肺动脉系统时,就可能引发肺栓。肺栓塞的症状包括胸闷、胸痛、呼吸困难和咯血等,严重时可能危及生命。
4. 血栓后遗症:患者长时间站立后可能出现下肢肿胀和疼痛,以及慢性水肿等后遗症。
1. 血液的高凝状态。
2. 血液流得缓慢,叫做血液的淤滞。
3. 静脉壁的损伤。老年人年龄大了以后,血管会有一些内膜损伤,它是一个血栓的高危因素。
4. 许多老年人活动能力受限,特别是与慢性疾病如心衰、呼吸困难、骨折和手术等有关的情况,也会增加血栓风险。
5. 一些遗传因素和自身状态也可能增加老年人患血栓的风险。
1. 抗凝药物治疗:这是最基本的治疗方法,如皮下注射低分子肝素类的药物。
2. 口服药物治疗:口服药物可以达到与皮下注射或静脉注射药物类似的效果。
3. 手术治疗:根据患者的症状和严重程度,可以选择手术治疗。现在大部分情况下可以通过介入手术的方式,微创地解决血栓问题。
1. 加强宣教:提高医院、家庭、社区和养老机构等对静脉血栓预防的认识。
2. 减少诱因:尽量减少卧床和手术等诱发血栓的风险。
3. 积极生活方式:多饮水、多运动、多吃蔬菜、保持大小便通畅。
4. 采取物理预防:比如穿弹力袜可以帮助促进血液回流。
5. 采取药物预防:使用抗凝药物进行预防,包括口服和静脉给药等方式。
本期科普专家:张开华,九江市第一人民医院 血管外科副主任医师。2017年赴意大利萨萨里大学医学院学习主动脉基本微创治疗,拥有 CDFI 资质,发表 SCI论文4篇,课题研究5项。擅长对下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄,肢体动静脉血栓、血透通路建立与维护、肾动脉狭窄、内脏动脉瘤、慢性肢体溃疡、血管瘤及脉管畸形、精索静脉曲张、盆腔淤血综合征、输液港置入、血管损伤等血管疾病微创及手术治疗。
警惕“沉默杀手”,老年人如何防治静脉血栓
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