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7月11日，武汉市武昌区卫生健康局发布关于武汉大学一例霍乱病例处置情况的通报。武汉大学出现的一例感染性腹泻病例，被诊断为霍乱。患者病情已得到控制，目前未发现新增病例。
那么，霍乱究竟是什么？该怎样预防呢？必须肛拭子取样吗？
什么是霍乱？
1、霍乱的起源：霍乱是一种急性肠道传染病，是我国法定的甲类传染病，也是《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病之一。自1817年以来，曾经发生过七次世界性霍乱大流行，先后导致数千万人死亡，对部分染疫地区的民众生命健康、经济发展、社会稳定等方面造成了毁灭性打击。每年，全球大约有300万～500万人感染霍乱，死亡人数达10~12万。
2、致病菌：霍乱弧菌，是引发霍乱的“幕后黑手”，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感，能引起流行的有O1型和O139型，都可以分泌霍乱肠毒素，引发各种人体症状。
3、临床症状：
正常情况下，胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌，在正常胃酸中他们仅能生存4分钟。但在胃酸降低或摄入大量的霍乱弧菌时，可以通过胃进入肠道。肠道内的环境有利于霍乱弧菌的繁殖，产生霍乱肠毒素，导致疾病的发生。患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌，此为本病典型的特征。
疾病最严重时，每小时失水量可高达1升，由于大量水分和电解质丧失而导致失水，代谢性酸中毒，低碱血症和低容量性休克及心律不齐和肾衰竭，如未经治疗处理，病人可在12～24小时内死亡，死亡率高达25%～60%，但若及时给病人补充液体及电解质，死亡率可小于1%。感染者主要表现为腹泻、呕吐、排“米泔样便”，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。发病高峰期为夏季，潜伏期多为5天。
4、霍乱是在人群中如何传播的？
患者和带菌者（没有临床表现，但粪便中能检出霍乱弧菌）是霍乱的主要传染源。主要是通过被污染的水和食物引发传播，其次苍蝇媒介和生活密切接触也可以导致传播。无论种族、年龄和性别，人群对霍乱弧菌普遍容易感染。病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性依然存在。尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。
霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。
5、治疗措施：该病的处理原则是严格隔离，暂且尚无特效药物，只能进行对症处理，及时补充水及电解质，辅以抗菌治疗。剧烈呕吐者暂停进食，待呕吐、腹泻缓解后可给予流质饮食，同时应注意并发症的发生。
如何预防霍乱？
1、加强个人防护。公民若前往霍乱疫情发生国家或地区，请尽量避免与霍乱确诊病例或疑似有霍乱症状者直接接触，如有不适，请主动申报以便及时医治。
2、注意饮食安全。改善环境卫生，加强饮用水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，使用正确的洗手方法。
3、提高抗病能力。坚持锻炼身体，提高抗病能力。从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群应及时进行疫苗预防接种。
关于霍乱的小知识
这次的霍乱是怎么来的？
中国已经没有霍乱成规模的疫情，但周边国家，尤其是印度还是有一定病例的（去印度旅游前建议接种霍乱疫苗）。如果有人或者某些食品携带细菌入境，也可能被吃下去被传染。生活环境脏乱的情况下就更容易发生。具体结果要等待最后的流调分析。
新闻中提到武汉大学涉疫学生都完成了肛拭子检查。检查霍乱需要这么羞耻吗？
按照我国霍乱诊断标准要求，对疑似患者需要进行粪便霍乱弧菌培养检查，培养出霍乱弧菌，然后血清分型分辨是 O1 还是 O139 群之后就能确诊。大概需要 48 小时。
粪便培养一般是直接粪便取样检查，但有时不方便马上排便，肛拭子插入肛门贴壁旋转也能取出少许粪便样本做检查。另外，借助于肛拭子取样，也有一些更快速的检测（RDT）也能用来辅助诊断霍乱。
虽然现在出现了1例霍乱病例，但是大家不必害怕。万一出现疑似情况，及时补液并且就医就是安全的。请注意个人卫生，做好自我健康监测，不信谣，不传谣。
（来源：江西卫生健康）
