九江广电全媒体记者 袁洁
本期科普专家
据梁咏介绍,海姆立克急救法的原理即利用外力冲击腹部和膈肌下的软组织,产生向上的压力,压迫两肺的下部,驱使肺部残留的空气形成一股气流。这股气流带有向上的冲击性,在气道内长驱直入,就有可能将阻塞气道的异物驱除,使人获救。
生活中,我们可以根据“三不能”+“V型手”海姆立克征象快速判断。“三不能”即异物阻塞气管后,患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽,同时可能伴有面色青紫、口唇发绀,甚至昏迷倒地等症状。“V型手”即患者出现“三不能”时,双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。尤其是患者正在进餐或者吃零食时出现以上症状,需要立即使用“海姆立克”手法进行急救。
站立位施救
施救者要站到患者背后,双臂环抱患者腰部,根据“剪刀、石头、布”动作要领,先将右手呈剪刀形快速找到肚脐上2横指位置;再将左手握成“石头”状(拳头)顶住2横指位置,拳眼向上;接着抽出右手变成“布”包住“石头”,快速向上反复冲击压迫腹部,直到异物排出。
如果患者处于坐位,施救者可以采用和站立位相同的施救手法进行施救。
当患者意识不清时,需要采用平卧位施救。如果患者趴在地上,需要第一时间让患者仰卧,施救者骑跨在患者的髋部,两只手臂绷直,双手重叠,利用掌根的力量在患者肚脐上脐以上2横指位置腹部快速向前冲击,直到异物排出。
如果是针对婴幼儿施救,施救者可以采用坐位或蹲位,让孩子俯卧在自己的一只手臂上,同时固定婴儿下颌部,注意婴儿的头要低于身体;另一只手大力拍打孩子两个肩胛骨连线的中点处,直至异物排出。
当我们自己不小心被异物卡喉,身边又无人相助时,可采用“海姆立克法”自救。我们可以利用椅背、桌子的边缘、窗户的边缘等水平物体来压迫自己的上腹部,快速向上冲击直到异物排出。如果身边没有合适的物品,也可以用自己的拳头冲击腹部施救。
通过救治或自救,患者能自由呼吸、开口说话、面色转为红润,或者直接看到异物排出体外,都是救治成功的标志。如果施救效果不明显,当患者出现心跳呼吸骤停,需要立即进行徒手心肺复苏,同时拨打“120”急救电话。
梁咏提醒大家,气道完全阻塞导致的窒息持续6分钟,心跳就会停止;大脑缺氧6分钟,脑细胞可能发生不可逆的死亡。要挽救生命,仅靠“120”急救电话并不能完全解决问题,如若等待救护人员抵达现场,可能错过宝贵的黄金救援时机。因此,让身边更多的人熟悉并掌握“海姆立克急救法”至关重要。
果冻。老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
麻花、糖果。不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。
鱿鱼丝。纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
花生酱。黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。
坚果类。体积太小,有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚,容易噎到。
小巧的水果。小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。
多纤维蔬菜。纤维多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。
大肉块。大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。
长面。太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。
多刺的鱼。建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
(来源:人民日报)