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九江市第一人民医院为响应此次在全国范围内开展的2022年度三级综合医院优秀病历评选工作,由医务处、医疗质控办牵头,在各相关临床科室以及病案室的配合下,开展了院内病历推选工作。
从11月3号接到通知开始,医疗质控办根据本次评选的要求在电子病历系统中进行病历检索,同时结合各相关临床科室内部评选后推送的病历共同进行参评。最后,经过病案室对首页、质控办对病历书写以及核心制度落实的筛查,再由临床质控专家从疾病诊断、诊疗方案、手术指征以及病历内涵质量等方面进行质控评分。11月5日、6日分别进行了两场临床专家病历质控内审会。医院各级高度重视本次优秀病历评选工作,要求各位临床质控专家在检查时本着专业严谨的态度,推选出体现医院诊疗质量和书写水平的高质量病历。
(来源:九江市第一人民医院)