6月23日，国家心血管病中心发布并解读了《中国心血管病健康和疾病报告2021》。报告指出，我国心血管病患病率处于持续上升阶段。每5例死亡中就有2例死于心血管病。推算心血管病现患病人数3.3亿，具体来说：

脑卒中1300万人，

冠心病1139万人，

心力衰竭890万人，

肺源性心脏病500万人，

心房颤动487万人，

风湿性心脏病250万人，

先天性心脏病200万人，

下肢动脉疾病4530万人,

高血压2.45亿人。

同时，报告也指出，五大因素影响着我们血管健康，即烟草使用、合理膳食、身体活动、健康体重、健康心理五个方面。影响心血管健康的五大因素：

1. 烟草使用：2017年我国吸烟导致260万人死亡

报告指出，2017年我国吸烟导致的死亡人数为 260万，占了全球因烟草使用而死亡人数（830万）的近三分之一。2018 年，二手烟暴露率为 68.1%，其中几乎每天都暴露于二手烟的比例为 35.5%。然而，吸烟，包括二手烟暴露，对心血管系统有害。吸烟增加心血管病、卒中的发病风险及死亡风险。

世界卫生组织、世界心脏联盟和澳大利亚纽卡斯尔大学2020年9月22日联合发布的一项报告就指出，五分之一的心脏病死亡是由烟草引起的。全球每年有190万人死于烟草引起的心脏病。这一数字在短短的二十年间已增加了20多万。

提醒：戒烟15年后冠心病风险同未吸烟者相同戒烟带来的健康效益，可在数小时内显现并持续到此后的数十年。戒烟15年后，罹患冠心病的风险可降至与从未吸过烟的人相同。

世界卫生组织微博图

2. 饮食结构不合理：肉越吃越多，饮食越来越油腻

报告指出，动物性食物的摄入量增加，比如猪肉；但谷物和蔬菜的摄入量减少，鸡蛋、鱼和奶制品的摄入量仍然很低。

此外，脂肪供能比呈上升趋势，农村脂肪供能比首次突破30%推荐上限。

食用油明显增加，家庭烹调用盐减少，但食用油和烹调用盐的消费量均远高于推荐量。

提醒：做好6点，东方膳食模式更有益，饮食上不如多试试“东方膳食模式”：

（1）增加粗粮，减少精米精面；

（2）推荐植物油，低温烹饪；

（3）增加白肉、减少红肉，推荐豆制品；

（4）蔬菜多多益善，保证适量水果；

（5）推荐适量坚果、奶类；

（6）强烈推荐蒸、煮、涮的烹饪方式。

3. 动得太少了：20-39岁人群参与锻炼率最低

报告指出，1991-2009年，我国成人平均身体活动总量呈下降趋势。2014 年国民体质监测显示，我国居民经常参加锻炼率为 33.9%。除 70 岁以上人群外，20-39岁人群经常参加锻炼率最低，60-69 岁人群最高。

2007年我国居民患冠心病、脑卒中、高血压、癌症和2型糖尿病直接归因于身体活动不足（未达到WHO 推荐标准）的比例分别为 12.3%、15.7%、8.5%、11.3% 和 13.5%。

提醒：中高强度身体活动降低心血管疾病风险

联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师王星2022年4月在人民日报健康号刊文谈到，运动不但能预防三高，锻炼心肺功能，锻炼骨骼肌肉；运动能提高免疫力；运动能预防心脑血管疾病。建议大家尽可能坚持运动，每周5次左右，每次不少于30分钟。运动强度以中等强度为主，比如可以打球、跑步、骑车、游泳、跳绳、跳操、快走等等。选择一项自己喜欢的，能够坚持下来的运动。

4. 变得太胖了：每三人就有一个腹型肥胖

报告指出，成人和儿童超重率和肥胖率总体均处于上升趋势，全国每3个成人中就有一人为腹型肥胖。其中，一项针对270万35-75岁人群的调查显示，女性年龄标化腹型肥胖（腰围≥ 85厘米）率为 32.7%；男性（腰围≥ 90厘米）为 36.6%。

提醒：腹型肥胖的人生活中要做好三点。上海市第十人民医院内分泌代谢中心主任曲伸2019年在接受健康时报采访时谈到，腹部肥胖危害更大，会导致胰岛素抵抗，引起高血糖、高血脂等代谢问题，即代谢综合征。他提醒腹部肥胖的人应：

（1）规律生活，不要熬夜。熬夜后人体容易饥饿，饿了就想吃东西，越吃越上瘾；

（2）坚持耐力运动，包括无氧、增肌等，让脂肪从腹部往四周转移；

（3）让自己心情舒畅，因为心情不好就容易导致炎症，进而让脂肪储存。

5. 心理健康：不良情绪也会影响心血管健康

报告指出，重度抑郁症是心脏病的危险因素之一。据显示，中国住院冠心病患者抑郁症患病率为51%， 0.5%-25.4%为重度抑郁症；对社区冠心病患者的研究发现，抑郁症患病率为 34.6%-45.8%，3.1%-11.2% 为重度抑郁症。

北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜2017年在接受健康时报采访时介绍，研究发现，平时精神压力大，或有焦虑、抑郁等不良心理状态的人更容易患心脏病，合并心理问题的心脏病患者相对没有心理问题的预后也较差。其机制可能与精神压力增加能够引起心律失常、增加血小板聚集、促进动脉粥样硬化发生发展相关。

提醒：心大了，所有的大事就都小了。人的一生不可能完全顺风顺水，当你遇到困境、挫折的时候，要注意控制自己的情绪，努力以乐观的情绪去面对。我们总觉得是事件引发了情绪，其实是我们内心的想法引发了情绪。事情还是那个事情，看法不一样，带来的情绪就不一样。有时候，心态决定了一切。心大了，所有的大事就都小了。

（来源：健康时报）