60岁的熊女士想不到输尿管结石拖延不治会导致肾脏梗坏！3年前她体检发现右输尿管下段结石，因无症状且对手术的畏惧心理，未作治疗处理。 1年前她突发腰部胀痛、高烧，诊断为结石梗阻性肾盂肾炎。结石梗阻合并感染容易出现脓毒血症，极其危险，死亡率高达50%！熊女士在当地抗感染治疗一个多月后才好转。此后，反复右侧腰部胀痛不适。

今年5月熊女士再次感到右侧腰部胀痛不适，在家人劝说下来九江市第六人民医院进一步检查治疗。CT检查发现，熊女士的右侧输尿管下段有2颗结石，最大的1.0cm左右，右肾重度积水，皮质菲薄；ECT检查提示右肾无功能。

外二科将她收治住院后，决定手术切除无功能右肾。为打消患者及家属的顾虑，科主任胡义强多次与患者及家属进行沟通，详细说明了如果不做处理，右肾就如同身上的定时炸弹一般，有再次并发感染可能，随时可能“爆炸”危及生命。最终熊女士和家人商量后决定手术切除。

目前，使用腹腔镜等微创技术治疗泌尿系疾病已是优选方案，但患者长期贫血、白细胞、红细胞及血小板减少，又是过敏体质（头孢及青霉素类药物过敏），手术风险大，术前做好预防感染及减少术中出血的各项准备。胡主任及科室团队充分评估了手术风险、确定了手术方案，行腹腔镜下右肾切除术，整个手术过程仅仅花了40分钟，成功取出已变形坏死的右肾，术中出血少，无输血。

 

术后熊女士恢复良好，拆线后痊愈出院，卸下了身上的一颗“炸弹”，熊女士及家属对此次治疗效果非常满意。

看着已坏死的肾脏，科室医务人员感到惋惜。胡义强主任提醒广大结石患者，养成6月至1年做一次泌尿系彩超的健康意识，防范于未然。如已出现输尿管结石问题，一定尽早就医，以免延误病情。（来源：九江市第六人民医院 王建设）