随着人们生活水平的提高，人们寿命的延长，社会的发展，工作、生活、学习的压力增大，外出的机会、交通的日益频繁、各种疲劳综合征及亚健康状态的出现、疾病谱的改变及增加、急救医学的扩展、康复治疗的需求加大等，社会生活当中各种由急慢性缺氧所导致的疾患数量呈现上升的趋势，且居高不下，严重干扰和影响了人们的健康进程。

此次荣幸有请到了九江市第一人民医院总院高压氧治疗科罗林副主任医师为大家谈谈高压氧治疗的原理、适应症及禁忌症情况，还有其治疗现状及发展前景，带大家更加深入地了解高压氧治疗。

什么是高压氧？高压氧治疗又有什么特点呢？

所谓的高压氧治疗就是在高于一个大气压的情况下吸医用纯氧，从而达到治疗疾病的手段。高压氧治疗的特点就是必须在一个密闭的环境里，也就是在高压氧舱内，通过加压空气达到高于一个大气压的环境压力（我院高压氧舱的治疗压力为2.2个大气压），当患者的吸氧面罩内的高纯度氧气也达到此均衡压力之后，其吸到的氧气是谓高压氧，它能够改善机体的缺氧状况，增强机体细胞代谢及活性，从而达到治疗疾病的目的。

高压氧能够治疗哪些类疾病？

1、高压氧治疗疗效显著的疾病：急性一氧化碳中毒及毒性脑病、急性减压病、急性气栓征、窒息（烟熏、溺水、自缢、麻醉意外等），气性坏疽、颅脑外伤及其脑功能障碍等（脑挫裂伤、脑血肿清除术后、脑震荡、脑外伤综合征）、脑缺血性疾病（脑栓塞、脑供血不足）、有害气体中毒（硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油挥发气体等）、急性脑水肿、慢性牙周炎、脑疲劳综合症；

 

2、配合高压氧治疗明显提高疗效的疾病：突发性耳聋、眩晕综合征、心肺复苏后脑功能障碍、病毒性脑炎及其后遗症、重度神经衰弱、偏头痛、冠心病、心律失常(房颤、早搏、心动过速)、支气管哮喘、消化性溃疡、药物中毒、体表器官及断肢（指）再植术后恢复、烧伤植皮术后、骨髓炎、骨折及愈合不良、急性视网膜脉络膜炎、急性视网膜中动脉阻塞、脉管炎、烧伤皮肤溃疡、糖尿病溃疡等；

3、高压氧治疗有确定疗效疾病：青光眼、早期视神经萎缩、脑膜炎、肝炎、肝坏死、恶性肿瘤放疗及化疗后、糖尿病、牛皮癣、痤疮、褥疮、冻伤、结节性红斑等及其他类型治疗疾病，有亚健康状态如脑疲劳综合征，用脑过度紧张综合征，精神创伤、高考紧张综合征、记忆力减退综合征等。

高压氧治疗需要注意哪些情况？有没有一些人是不能进行高压氧治疗的呢？

一般有以下几种情况不能行高压氧治疗：

1、未经处理的气胸及活动性出血不能进舱；

2、血压过高（大于150/90mmHg）、头痛、恶心及心率低于50次/分者不能进舱；

3、躯体内安置有人工装置（心脏起搏器、脑起搏器、胰岛素泵等）的患者不能进舱；

4、严重肺气肿疑有肺大泡者不能进舱；

5、严重的感冒患者鼻腔不通气者不能进舱；

6、患有流感、肺结核活动期、肝炎等传染病的患者不能进舱；

7、患有严重癫痫、精神病躁狂症患者不能进舱；

 

8、早期妊娠的孕妇除非严重病情（急性重症一氧化碳中毒等）急需，其他情况不宜进舱进行高压氧治疗。

脑出血的病人术后出现昏迷的情况能否进行高压氧治疗，需要注意些什么？

 

在临床上，有很多脑出血的患者在接受了脑内血肿清除术后，出现了昏迷的情况，这种情况是可以进行高压氧治疗的。经过高压氧治疗的术后患者一般恢复得会更快，不管是从智力、记忆力还是肢体功能恢复方面都会有较大幅度的改善，可以大大提高患者生活质量。脑出血术后进行高压氧治疗可增加患者机体内血氧浓度，从而提高脑组织内的氧含量，恢复损伤的脑组织，就算是脑水肿的情况也会有所缓解，所以说，如果脑出血术后患者或者是少量脑出血采取保守治疗的患者，只要病情稳定，血压得到有效控制、应尽快进行高压氧治疗疗程，同时也要配合临床用药及进行一些有益的康复训练，这样可以使患者的恢复加快，当然了，进行康复训练必须找正规医院的康复科进行训练。

在高压氧的治疗过程中，不同状态的病人有什么区别呢？

1、如果病人是轻症清醒的病人，可安排在高压氧舱内固定的航空座椅上戴吸氧面罩吸氧；

2、如果是重症昏迷的患者，就必须在氧舱内平车上仰卧吸氧。其中，若患者是有气管切开的病人，还必须使用头胸罩全程吸氧；

 

3、还有一种情况是病人神志状态是清醒的，但其有椎体或骨盆骨折等特殊情况的，那也必须在舱内平车或推床上仰卧位吸氧。重症患者可以有1到2名健康家属在舱内陪同或有医护人员在氧舱内陪护治疗。

目前我国高压氧学科的现状和发展怎样？

 

高压氧医学是一门综合性学科，在各家医院的学科发展和长期规划中占有一席之地，在全国新一轮的医院建设中许多医院规划有独立的高压氧病区。目前，全国已经有总数多达6000余台高压氧舱，已经有多家高压氧医学专业网站及专门的期刊杂志。高压氧治疗临床上广泛用于神经外科、神经内科、眼科、烧伤科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科等及其他科的各种疾病，发展势头良好，在心肺复苏、脑与脊髓损伤、脑梗死、感染性脑病、老年痴呆、植物人促醒、气体中毒、溺水、气性坏疽、溃疡性疾患等方面治疗均获良好效果。

高压氧治疗的前景怎样？

 

《2017-2022年中国高压氧舱行业市场发展》被国家提到了前所未有的的高度，几乎三甲医院都必须配备高压氧舱，在临床上的治疗适应症达到数百种，甚至有的临床科室已经在高压氧舱内开展各种高难度手术，高压氧的应用也越来越广泛，给患者的治疗预后带来巨大的福音。另外，医学界普遍认为，高压氧治疗是放射线或各种抗癌药物的一种增效手段，特别是在寻找更有效抗癌疗法的今天，高压氧在抗癌治疗以及化疗、放疗并发症中发挥了积极作用，表现出了不容忽视的价值，需要特别提到的是，在各家医院的高压氧科建设当中，宜设高压氧科专科门诊，三级医院宜设有专科病房，这将使高压氧科有自己的专科首诊首治患者，这将进一步提高高压氧从业人员主动介入治疗的积极性和能动性，提高患者的治疗效果。在目前，国内外已经涌现出一批有水平、有竞争力、有行业带头能力的高压氧专业人员，高压氧从业人员也呈现出一种逐步壮大的趋势，这将有力地推进高压氧医学学科的迅猛发展，这在2016年10月21日至23日河南省省会郑州市举办的中华医学会第二十五次全国高压氧医学学术会议的会议盛况上得到了完美的体现和诠释。（来源：好大夫在身边）