九广网讯（通讯员 曹牡华 毛柏杨）近年来，肝胆外一科在科室主任刘合春的带领下，结合“人民至高无上 患者是我亲友”活动，改善医疗服务，改进医疗技术，为病人解决病痛，赢得了广大患者的信赖。

提升诊疗水平 让患者更加放心满意

科室始终坚持“以人为本，以健康为中心”的服务理念，不断提升服务水平和技术能力。

随着诊疗水平的提高，现如今肝癌患者手术切除率越来越高。据刘合春介绍，科室在手术方面通过术前精确评估、三维重建，术中超声定位导航，全程贯彻执行加速外科康复理念。2017年该科成功完成近百例肝脏手术，术后恢复快，并发症少，住院费用及住院时间均较前明显减少。随着该科开展的肝脏手术例数的不断增加，经验的不断积累，手术技术的不断提高，左、右半肝切除、腹腔镜半肝切除等已成为该科常规手术。科室良好的服务，赢得了广大患者的口碑，越来越多的患者慕名而来。

一名87岁男性患者，26年前因肝癌在外院行手术治疗，此次检查发现左肝再次有巨大恶性肿瘤，遂慕名来一医院诊治。通过术前积极准备，肝胆外科主任医师刘合春组织全科进行充分术前讨论，并邀请麻醉科、肿瘤科、介入科，肝病科等相关科室行全院MDT讨论后一致认为，患者虽然年龄较大，但患者心、肺功能等基本情况尚可，手术治疗仍为最佳治疗方案。经过积极的术前准备，手术在刘合春的指导下，由陈伟力副主任医师主刀，吴兆平主治医师、方宁波主治医师、阮丽琴医师、袁国辉医师等共同完成。手术中克服了患者高龄，再次手术，腹腔粘连严重，肿瘤包绕肝静脉等极大困难，在手术医生、麻醉医生和手术护士的完美配合下，手术历时约4小时30分取得成功，手术过程顺利，术中出血约200ml，术后剖开标本，见肿瘤大小约10cm肿块，术后第1天即开始下床活动，并进食流质饮食，术后10天恢复良好，顺利出院。

据统计，该例患者为该院目前肝癌年龄最大患者，手术难度及风险极大，手术的成功得益于术前的充分准备、团队的手术技术提高以及麻醉等相关科室的密切合作。

术前三维重建 使手术更加精准安全

“电脑对基于CT影像的分析获得肝静脉、门静脉、肿瘤等三维可视化结构和空间位置关系，医生可以直接在电脑上旋转、缩放、解剖器官模型，必要时还可以3D打印出来，这样能够对所有复杂情况进行分析然后精确制订手术方案。根据预备好的方案进行手术，不仅手术时间缩短，精准性也大大提升，最终确保手术的安全性和患者术后的生活质量。”

科室主治医师吴兆平边介绍边在电脑上操作，向记者详细展示三位重建的优势。吴兆平曾在四川大学华西医院肝脏中心进修，一年内参加了300台肝脏手术，参与的每台手术都做到精准肝切除并且术中不输血。

在以往复杂手术中，医生主要依据患者CT和核磁共振图像，由于只是平面化的二维图像，医生需要依靠自己的想象构造出器官和肿瘤的立体空间商讨几套手术方案，在手术室动刀打开腹腔后才能选择到最佳手术方案。而如今，随着3D可视化技术的应用与普及，医生在术前就能精准窥见肝脏内部全貌，及时发现变异血管，制定详细完善的手术方案，显著降低手术风险，提高手术成功率，为精准医疗的下一步发展打下夯实的基础，给患者带来福音。

河南患者王先生，2016年在河南某医院做手术，今年疾病复发时，因机缘巧合来到九江市第一人民医院肝胆外一科治疗，进行了开放性的半肝切除手术。吴兆平介绍，此次手术的复杂性在于是进行二次手术，腹腔广泛粘连，同时存在结石反复发作、肝脏萎缩，第一肝门的挛缩，手术复杂性强。术后第3天，王先生就能下床，术后4天可走路。王先生家属连连称赞：“这个医院的医生医术高，护士服务好，减少了病人的痛苦。”

还有一位姓袁的病人，因为肚子不舒服，到当地医院看病。当地人民医院建议到九江市一医院肝胆外科治疗。患者曾在外地大医院了解过，手术治疗费用8-10万元保底，而在一医院治疗所需费用不到一半，通过对手术方案、费用、疗效的对比，最终选择在一医院手术治疗。由于患者的手术位置在右肝中间（专业上的Ⅴ、Ⅷ段），位置不好，导致手术难度大。同时，要切两个创面，血管难以处理，要保证切除干净。在医护人员的努力下，手术很成功。术后第二天病人就能下床。术后2周就能拆线，为患者减少医疗费用。病人家属表示，在一医院肝胆外一科看病，手术创伤小，恢复快，很满意。